Законом Республики Казахстан от 27 апреля 2015 года № 311-V внесены изменения и дополнения в Закон Республики Казахстан от 7 февраля 2005 года «Об обязательном страховании работника от несчастных случаев при исполнении им трудовых (служебных) обязанностей».

Основные изменения:

1. В рамках мер по оптимизации страховых выплат законом предусматривается перевод ответственности по возмещению вреда пострадавшим работникам со степенью утраты профессиональной трудоспособности от 5% до 29% включительно (4-группа СУПТ) на Работодателя.

Другими словами, временную утрату от 5% до 29% включительно профессиональной трудоспособности работника (служащего) при несчастном случае в рабочее время, а это - легкие ушибы, травмы, переломы будет оплачивать не страховая компания по договору страхования, а сам Работодатель.

Перевод данной ответственности на работодателя будет способствовать повышению заинтересованности работодателя в реабилитации пострадавших работников и созданию предпосылок к улучшению условий труда и техники безопасности на предприятиях.

2. Также в целях оптимизации страховых выплат введено:

2.1.исключение социальных выплат, получаемых в АО «Государственный фонд социального страхования»,из расчета при определении размера утраченного заработка,т.е страховая выплата будет осуществляться за минусом социальной выплаты из Государственного фонда социального страхования, что будет также стимулировать заинтересованность к скорейшей реабилитации работников;

2.2.ограничение максимального заработка (дохода) пострадавшего работника при определении размера утраченного заработка, а именно, размер среднемесячного заработка (дохода), учитываемого для расчета подлежащего возмещению утраченного заработка (дохода), не должен будет превышать десятикратного размера минимальной заработной платы, установленного законом о республиканском бюджете на дату заключения договора обязательного страхования работника от несчастных случаев.

Например, МЗП на 2020г.= 42 500тг*10 = 425 000тг - это есть максимальный доход в месяц(сдельный заработок или оклад) работника(служащего).Если у работника (служащего) доход в месяц составляет, к примеру, 500 000тг, то при расчете страховой суммы и страховой выплаты будет учитываться только 425 000тг.

2.3.ограничение срока осуществления страховых выплат в случае установления степени утраты профессиональной трудоспособности, а именно, страховая выплата, причитающаяся в качестве возмещения вреда, будет осуществляться, как и ранее, в течение срока, равного сроку установления либо продления (переосвидетельствования) степени утраты профессиональной трудоспособности, но при этом не более срока достижения работником пенсионного возраста, установленного законодательством Республики Казахстан о пенсионном обеспечении.

2.4. установление требований по возмещению дополнительных расходов, вызванных повреждением здоровья работника в случае установления ему степени утраты профессиональной трудоспособности, а именно, в целях контроля и надлежащего использования средств, предназначенных для лечения и реабилитации пострадавшего работника, установлено осуществление данных расходов на основании документов, подтверждающих эти расходы, за исключением лечения, входящего в гарантированный объем бесплатной медицинской помощи.

Другими словами, будут возмещены дополнительные расходы на лечение и восстановление работника(служащего) на основании предъявленных чеков из платных аптек, поликлиник и больниц.

2.5.установление учета вины работника при определении ему размера утраченного заработка (дохода) при грубой неосторожности самого работника.

Данная норма будет стимулировать работников к соблюдению требований по безопасности труда и тем самым может привести к снижению количества несчастных случаев на производстве.

3. В целях соответствия страховых премий принимаемым рискам, с учетом предусмотренной законопроектом оптимизации страховых выплат, были пересмотрены страховые тарифы по данному виду страхования.

По итогам работы, проведенной по пересмотру страховых тарифов, были предложены к рассмотрению и в последующем согласованы следующие изменения:

3.1. категории персонала (административный, производственный и вспомогательный) исключены из расчета при определении размера страховой премии.

Теперь, при определении размера страховой премии, будет учитываться только общий годовой фонд оплаты труда (ГФОТ) по штатному расписанию.

3.2.новые страховые тарифы дифференцированы по видам экономической деятельности, в зависимости от класса профессионального риска;

3.3.страховые тарифы установлены как базовые фиксированные тарифы по каждому классу профессионального риска;

                                                   Страховые тарифы на 2020 год

Класс профессионального риска	Страховой тариф, %	Минимальная страховая сумма для премии 1МЗП, тг          (МЗП = 42 500тг)
1	0,12	35 416 667
2	0,29	14 655 172
3	0,48	8 854 167
4	0,49	8 673 469
5	0,52	8 173 077
6	0,53	8 018 868
7	0,54	7 870 370
8	0,65	6 538462
9	0,56	7 589286
10	0,88	4 829 545
11	0,75	5 666 667
12	0,76	5 592 105
13	1,29	3 294 574
14	1,55	2 741 935
15	1,13	3 761 062
16	1,17	3 632 479
17	1,21	3 512 397
18	2,43	1 748 971
19	1,75	2 428 571
20	2,05	2 073 171
21	2,54	1 673 228
22	2,96	1 435 811

 

3.4.введен поправочный коэффициент, который увеличивает страховую премию при большом количестве несчастных случаев на производстве;

Среднегодовое количество пострадавших работников	Общее количество работников на производстве
	до 100	от 101 до 500	от 501 до 1000	от 1 001 до 10 000	от 10 001 до 20 000	более 20 000
от 2 до 9	3	2	1,75	1	1	1
от 10 до 19	3,4	3,2	3	2,5	1,25	1,1
от 20 до 49	3,8	3,3	3,2	2,75	2,4	1,25
от 50 до 99	4	3,5	3,3	3	3,1	1,5
от 100 до 199		3,6	3,5	3,4	3	2
от 200 до 299		4	3,75	3,5	3,2	3
от 300 и более			4	3,8	3,6	3,5

Например, за последний страховой год на производстве с общим количеством работников до 100  человек  было 4 страховых случая.

Обычная минимальная страховая премия с учетом всех данных предоставленных организацией для страхования сотрудников составляет на 2020 год 42 500 тг, но так как было 4 страховых случая за последний год, то применяем поправочный коэффициент 3. В итоге, 42 500тг*3 = 127 500тг - это будет страховая премия к оплате.

3.5.установлено, что в случае, когда страхователь осуществляет несколько видов экономической деятельности (филиалы и др.), страхование осуществляется по каждому классу профессионального риска в отдельности в рамках одного договора обязательного страхования работника от несчастных случаев.
 

3.6.установлен минимальный размер страховой премии.

В случае если страховая премия в результате расчета с применением установленных Законом тарифов будет меньше чем 1 МЗП, то страховую премию округляют в 1 МЗП (на 2020г = 42 500тг)

Соответственно, размер страховой суммы будет увеличен, что обеспечит по договору страхования минимально-требуемое покрытие, позволяющее при наступлении страхового случая осуществлять выплаты пожизненно.

Например, ТОО или ИП с:

1.класс профессионального риска - 2

2.новый страховой тариф по 2 классу проф.риску = 0,29%

2.заявленный ГФОТ по штатному расписанию = 500 000тг

3.рассчитываем страховую премию: 500 000тг*0,29%=1 450тг (страховая премия получилась меньше 1МЗП (минимальной заработной платы), на 2019г это составляет 42 500тг)

4.Производим обратное действие: 1МЗП делим на страховой тариф по таблице классов проф.риска получается страховая сумма 42 500 : 0,29% = 14 655 172тг (полную таблицу смотрите выше)

Итого, в данном примере  договора страхования будет:

Страховой тариф = 0,29%

ГФТО=500 000тг

Страховая сумма = 14 655 172тг

Страховая премия к оплате = 42 500тг

4. Установлена норма, регламентирующая запрет на заключение договоров аннуитета с другой компанией по страхованию жизни, то есть договор аннуитета должен заключаться со страховщиком, заключившим договор обязательного страхования работника от несчастных случаев, в период действия которого произошел страховой случай.

Заключить договор страхования Вы можете, позвонив нашему специалисту по страхованию по тел: